Building human capacity through early childhood intervention: the Child Development Research programme at the Tropical Medicine Research Institute, The University of the West Indies, Kingston, Jamaica / Construcción de la capacidad humana mediante intervención en la primera infancia: Programa de Investigación del Desarrollo Infantil en el Instituto de Investigación de Medicina Tropical, Universidad de West Indies, Kingston, Jamaica

Research conducted by the Child Development Research Group in the Tropical Medicine Research Institute has made significant contributions to the understanding of the importance of early nutrition and the home environment for children's development and the impact of psychosocial stimulation for disadvantaged and/or undernourished children. The work has provided critical evidence that has contributed to the increasing attention given to early childhood development in the work and policies of agencies such as the World Bank, World Health Organization (WHO) and United Nations Children Fund (UNICEF). This review concerns research which documented the impact of malnutrition on children's development and for the first time demonstrated the benefits and necessity of psychosocial stimulation for improvement in development. Subsequent research was critical in establishing the importance of linear growth retardation (stunting) as a risk factor for poor child development. A twenty-two-year study of stunted children has demonstrated benefits through to adulthood in areas such as educational attainment, mental health and reduced violent behaviour, from an early childhood home visiting programme that works through mothers to promote their children's development. The group's research has also demonstrated that it is feasible and effective to integrate the stimulation intervention into primary care services with benefits to children's development and mothers' child rearing knowledge and practices. The group is currently conducting a study to provide information needed for scaling-up of parenting programmes through evaluation of a new approach to improving parenting through health centres and a modified home visit programme.

Una investigación dirigida por el Grupo de Investigación del Desarrollo Infantil en el Instituto de Investigación de Medicina Tropical, ha contribuido de manera significativa a comprender, por una parte, la importancia que tanto la nutrición temprana como el ambiente hogareño poseen para el desarrollo infantil de niños, y por otra parte, el impacto de la estimulación psicosocial para los niños desfavorecidos y/o desnutridos. La evidencia crítica ofrecida por este trabajo ha hecho que se le conceda mayor atención al desarrollo de la primera infancia en el trabajo y las políticas de agencias como el Banco Mundial, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF). Este estudio trata de una investigación que documenta el impacto de la desnutrición en el desarrollo de niños, y por primera vez demuestra los beneficios y la necesidad de la estimulación psicosocial para favorecer el desarrollo. La investigación subsiguiente fue decisiva para establecer la importancia del retraso del crecimiento linear (RCL) como un factor de riesgo para el desarrollo del niño pobre. Un estudio de veintidós años sobre niños con retraso en el crecimiento ha demostrado los beneficios hasta llegar a la adultez, en áreas como la educación, la salud mental y la reducción del comportamiento violento, a partir de un programa de visita a hogares de la primera infancia, que trabaja con las madres para promover el desarrollo de sus hijos.

Preventing behaviour problems through a universal intervention in Jamaican basic schools: a pilot study / Prevención de los problemas de comportamiento a través de una intervención universal en las escuelas preescolares de Jamaica: un estudio piloto

OBJECTIVE: To evaluate the effect of a preventative intervention in Jamaican basic schools on child behaviour and parent-teacher contacts. DESIGN AND METHODS: Five basic schools in Kingston, Jamaica, were randomly assigned to an intervention (n = 3) or control (n = 2) condition. Intervention involved seven whole-day teacher workshops using the Incredible Years Teacher Training Programme supplemented by fourteen lessons on social and emotional skills in each class. Within each classroom (n = 27), children were screened for behaviour difficulties through teacher report and children with the greatest difficulties were selected for evaluation of outcomes (135 children). Teachers' reports of child behaviour using the Strengths and Difficulties Questionnaire and of the quality of teacher-parent contacts were collected at the beginning and end of the school year. Multilevel regression analyses controlling for school and classroom were used to evaluate the effects of intervention on child behaviour. RESULTS: Significant benefits of intervention were found for children's conduct problems (regression coefficient (b) = -0.62, 95% confidence interval (CI): -0.01, -1.23), hyperactivity (b = -0.84, 95% CI: -1.57, -0.11) and peer problems (b = -1.24, 95% CI: -1.89, -0.59). The effect sizes were 0.26 for conduct problems, 0.36 for hyperactivity and 0.71 for peer problems. No significant benefits were found for the prosocial and emotional problems subscales. The intervention also resulted in increases in the number of positive teacher-parent contacts (p < 0.0001). No benefits were found for the number of negative teacher-parent contacts. CONCLUSION: This is a promising approach for reducing children's externalizing behaviour and peer problems and for improving the quality of teachers' contacts with parents of children with behaviour problems.

OBJETIVO: Evaluar el efecto de una intervención preventiva en el comportamiento de los niños y los contactos entre padres y maestros en las escuelas preescolares de Jamaica. DISEÑO Y MÉTODOS: Cinco escuelas preescolares en Kingston, Jamaica, fueron asignadas de manera aleatoria a una intervención (n = 3) o condición de control (n = 2). La intervención comprendió siete talleres de maestro el día entero, usando el Programa de Entrenamiento de Maestros "Años Increíbles", complementado por catorce lecciones sobre habilidades sociales y emocionales en cada clase. Dentro de cada aula (n = 27), se realizó un pesquisaje de niños en busca de dificultades en la conducta a través del informe del maestro, y los niños con las mayores dificultades fueron seleccionados para la evaluación de resultados (135 niños). Informes de los maestros sobre la conducta de los niños - realizados mediante el Cuestionario de fortalezas y dificultades, y sobre la calidad de los contactos entre maestros y padres - fueron recogidos al inicio y al final del año escolar. Análisis de regresión multinivel para el control de la escuela y el aula, fueron usados para evaluar los efectos de la intervención sobre el comportamiento de los niños. RESULTADOS: Se hallaron beneficios significativos para los problemas de la conducta de los niños (coeficiente de regresión (b) = -0.62, 95% intervalo de confianza (IC): -0.01, -1.23), hiperactividad (b = -0.84, 95% IC: -1.57, -0.11) y problemas con los iguales (b = -1.24, 95% IC: -1.89, -0.59). Los tamaños de efecto fueron 0.26 para los problemas de conducta, 0.36 para la hiperactividad y 0.71 para los problemas de iguales. No se hallaron beneficios significativos para las subescalas de problemas prosociales y emocionales. La intervención también trajo como resultado aumentos en el número de contactos positivos entre maestros y padres (p < .0001). No se hallaron beneficios para el número de contactos negativos maestros-padres. CONSLUSIÓN: Este trabajo representa un abordaje prometedor a la hora de reducir la conducta externalizadora de los niños y los problemas de iguales, así como para mejorar la calidad de los contactos entre los maestros y los padres de los niños con problemas de conducta.